A abdominoplastia é uma intervenção cirúrgica que permite reparar um abdómen distendido por variações de peso, fragilizado por gravidezes, sedentarismo ou envelhecimento cutâneo. Existem diferentes tipos de abdominoplastia: parciais, que tratam apenas a pele situada entre o púbis e o umbigo, ou completas, que corrigem toda a parede abdominal. Na sua primeira consulta, depois de ouvir os seus desejos e motivações, o Docteur L. Sallaz irá examiná-lo(a) atentamente para se assegurar da pertinência desta operação, que lhe explicará com precisão. Avaliará a quantidade de gordura a retirar por lipoaspiração, bem como a qualidade da sua pele (elasticidade, estrias, cicatrizes), e avaliará a eventual laxidez muscular da sua parede abdominal, com o objetivo de informá-lo(a) da forma mais detalhada e honesta possível sobre esta intervenção, explicando-lhe o que ela poderá realmente proporcionar e o que não conseguirá corrigir.
Anestesia — Internamento A intervenção cirúrgica realiza-se sob anestesia geral no bloco operatório da clínica, num ambiente tecnológico de ponta, com autorização para a realização de intervenções de cirurgia estética pela Haute Autorité Sanitaire (HAS).
Princípio O cirurgião começa por efetuar uma lipoaspiração para reduzir o excesso de gordura abdominal e afinar a sua cintura. Em seguida, remove a pele em excesso através de uma incisão cutânea. A reparação da parede muscular é então efetuada, se necessário, a fim de obter «um abdómen plano». A intervenção termina com a sutura cutânea com fios de sutura (reabsorvíveis ou não) escondidos sob a pele. O cirurgião terá explicado, na consulta, a localização da cicatriz final: à volta do umbigo e na parte inferior do abdómen, facilmente dissimulada na roupa interior. É aplicado um penso e, no final da intervenção, coloca-se uma roupa compressiva (cinta de contenção), a usar durante algumas semanas, para aumentar o seu conforto.
Seguimento Ficará internado(a) dois dias na clínica antes do regresso a casa. A dor será aliviada com medicação adequada. O seguimento pós-operatório será assegurado pelo Docteur L. Sallaz, primeiro na clínica, durante o internamento, e depois, após a alta, no seu consultório. Ser-lhe-ão explicadas e entregues por escrito recomendações médicas pós-operatórias para os cuidados em casa. Os fios de sutura serão retirados (os que não são reabsorvíveis) cerca de 2 semanas após a intervenção. Em geral, deve prever uma interrupção da atividade entre 2 e 4 semanas para a convalescença, consoante a importância da abdominoplastia realizada, e a retoma do desporto só será possível após 2 a 3 meses. Ao fim de 4 a 6 meses, o resultado morfológico é visível, mas a cicatriz atenuar-se-á progressivamente ao longo de 1 a 2 anos.
Riscos e complicações São raros; no entanto, embora realizada por motivações essencialmente estéticas, a abdominoplastia é uma verdadeira intervenção cirúrgica, o que implica os riscos associados a qualquer ato médico, por mais mínimos que sejam. Assim, um médico anestesista fará uma consulta de avaliação antes da intervenção. Para minimizar o risco de infeção, devem ser realizados duches antissépticos pré-operatórios. Para limitar os riscos hemorrágicos, não deverá ser tomado qualquer medicamento contendo derivados de aspirina nos 10 dias que antecedem e se seguem à intervenção. O tabaco é um fator de risco para má cicatrização; assim, o consumo tabágico deverá ser reduzido ao máximo e, se possível, suspenso 3 a 4 semanas antes da operação. Para prevenir o risco tromboembólico (trombose venosa, embolia pulmonar, …), o uso de meias de contenção venosa será necessário durante várias semanas, começando durante a sua operação; será recomendado o levante precoce após a cirurgia e serão necessárias injeções de anticoagulantes. Alterações da drenagem linfática abdominal podem provocar um abdómen que se mantém inchado durante várias semanas após a intervenção. Ser-lhe-ão explicadas as medidas implementadas para prevenir este risco e tratá-lo, se necessário. Em suma, não se devem sobrevalorizar os riscos, mas é importante ter consciência de que uma intervenção cirúrgica, mesmo aparentemente simples, comporta sempre algum grau de imprevisibilidade. Recorrer a um cirurgião plástico qualificado assegura-lhe que este tem a formação e a competência necessárias para evitar estas complicações ou tratá-las eficazmente, se ocorrerem.