A cirurgia das pálpebras chama-se blefaroplastia e destina-se a rejuvenescer o olhar. Visa eliminar as alterações inestéticas presentes, sejam hereditárias ou decorrentes do envelhecimento, que conferem ao rosto um ar triste e cansado. Esta intervenção pode ser realizada tanto em mulheres como em homens, proporcionando um olhar mais descansado e expressivo. Para ponderar a cirurgia, deverá primeiro encontrar o Docteur Lionel SALLAZ para uma primeira consulta. Depois de ouvir os seus desejos e motivações, procederá a um exame cuidadoso para se assegurar da pertinência de uma operação, que lhe explicará com precisão. Avaliará a eventual presença de bolsas de gordura nas pálpebras inferiores, bem como a quantidade de pele em excesso e a tonicidade dos músculos palpebrais. Assim, poderá informá-lo(a) da forma mais detalhada e honesta possível sobre esta intervenção, explicando o que ela poderá realmente proporcionar-lhe e o que não poderá corrigir.
Anestesia-Internamento A intervenção cirúrgica realiza-se habitualmente com anestesia local, com premedicação administrada (para relaxar), no bloco operatório da clínica, num ambiente tecnológico de ponta, autorizado pela Haute Autorité Sanitaire (HAS) para a realização de intervenções de cirurgia estética.
Princípio A intervenção cirúrgica pode incidir apenas nas pálpebras superiores ou nas inferiores, ou em ambas (quatro pálpebras). Para corrigir o excesso de pele da pálpebra superior, é feita uma incisão no sulco palpebral (prega natural situada a alguns milímetros acima das pestanas). O excesso de pele é removido e eventuais pequenas hérnias de gordura, por vezes responsáveis por inchaço no canto interno do olho junto ao nariz, podem ser retiradas, se necessário. O músculo orbicular da pálpebra será retesado e a sutura será realizada com um fio muito fino, escondido sob a pele (= sutura intradérmica contínua). Para o rejuvenescimento das pálpebras inferiores, a incisão situa-se junto às pestanas ou, por vezes, apenas no interior da pálpebra (via conjuntival). As bolsas de gordura sob os olhos são removidas, o músculo orbicular das pálpebras é retesado e, se existir excesso de pele, este será redistribuído de forma harmoniosa. A sutura é então realizada com um fio muito fino, escondido sob a pele. É aplicado um penso frio ligeiro (máscara refrigerante) enquanto repousa na clínica durante 1 a 2 horas após a operação.
Acompanhamento Será assegurado pelo Docteur Lionel Sallaz, primeiro na clínica durante o período de internamento e, depois da alta, no seu consultório, nas consultas pós-operatórias. Serão explicadas e entregues por escrito recomendações médicas pós-operatórias para os seus cuidados em casa. Os pontos serão retirados alguns dias após a intervenção, na consulta de controlo com o cirurgião no seu consultório. O pós-operatório é, na maioria das vezes, simples e indolor. Pode existir edema (inchaço) local moderado e, por vezes, equimoses (= nódoas negras) durante alguns dias. A sua intensidade e duração variam muito de pessoa para pessoa. O desconforto é temporário, com sensação de tensão nas pálpebras e ligeira irritação ocular. É necessário um período de 3 a 6 meses para apreciar a qualidade do resultado. É o tempo necessário para que as pálpebras recuperem toda a sua elasticidade e para que as cicatrizes se atenuem.
Riscos e complicações São raros; no entanto, embora realizada por motivos essencialmente estéticos, a blefaroplastia é uma verdadeira intervenção cirúrgica, o que implica os riscos inerentes a qualquer ato médico, por mais mínimos que sejam. Para reduzir o risco de infeção, os(as) doentes devem tomar duches pré-operatórios em casa com produtos antissépticos. As equimoses são habituais, mas pode surgir um hematoma, atrasando a evolução normal. Será prevenido e tratado, se necessário. Para limitar este risco, não devem ser tomados medicamentos que contenham derivados da aspirina nos dez dias que antecedem e nos dez dias que se seguem à intervenção. O tabaco é um fator de risco para má cicatrização. O consumo de tabaco deverá, por isso, ser suspenso várias semanas antes da operação para reduzir os riscos. Pode ocorrer uma retração temporária da pálpebra inferior (ectrópio), podendo justificar massagens várias vezes por dia; em geral, atenua-se ao fim de algumas semanas.
Em suma, não se devem sobrevalorizar os riscos, mas sim ter consciência de que uma intervenção cirúrgica, mesmo aparentemente simples, comporta sempre alguma imprevisibilidade. Recorrer a um cirurgião plástico qualificado assegura que este possui a formação e a competência necessárias para evitar estas complicações ou, caso ocorram, tratá-las de forma eficaz.
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