Este conceito, designado nos EUA por Mommy Makeover, abrange todos os procedimentos de cirurgia plástica que podem ser propostos para corrigir as alterações corporais causadas pela gravidez e/ou pelo parto.
Não considero que exista uma solução «mágica» para tudo; antes, é possível aplicar muitos conceitos de cirurgia reparadora às alterações provocadas pela gravidez e pelo parto no corpo das mulheres. Estes «felizes acontecimentos» fazem parte, como me referiram as minhas pacientes, de alguns dos momentos mais bonitos das suas vidas, mas as consequências físicas que podem surgir depois nem sempre o são!
Procurarei aqui abordar de forma simples os pedidos que me são feitos diariamente em consulta e as soluções que lhes podemos oferecer.
Após quanto tempo se deve intervir?
As mamas
O abdómen
A silhueta
A intimidade
As mamas são frequentemente as mais afetadas.
De facto, o contorno das mamas altera-se depois de, muitas vezes, aumentarem significativamente de volume sob a influência hormonal, o aumento de peso e, por vezes, a amamentação, que pode manter durante semanas a distensão glandular.
Após o parto, podem recuperar o aspeto anterior, o que é ótimo! Mas, mais frequentemente, por involução glandular, perdem volume; fala-se então de hipoplasia mamária, que pode justificar um aumento mamário com implante ou uma lipoenxertia mamária.
Se a pele se torna flácida, trata-se do que chamamos ptose mamária e a mastopexia será a opção terapêutica proposta, isoladamente ou com colocação de implantes mamários, ou associada a lipoenxertia se, além disso, houve perda de volume. A escolha do tipo de cirurgia a considerar será feita em consulta, discutindo o seu incómodo pessoal e as possibilidades cirúrgicas.
Se persistir um excesso de volume, falamos de hipertrofia mamária. A mama torna-se então demasiado volumosa e pesada e é necessário realizar uma mamoplastia de redução para que volte a estar em harmonia com a sua silhueta.
O aspeto do abdómen também é alterado. É frequentemente sede de flacidez cutânea após um parto, pois esteve distendido durante a gravidez «como um balão».
Pode persistir um excesso de pele, explicando, no mínimo, a presença de franzidos mais ou menos difusos acima e/ou abaixo do umbigo. Por vezes, pode mesmo existir uma prega de pele na parte inferior, acima do púbis, e podem surgir estrias.
Pode ter-se instalado uma acumulação adicional de gordura e a lipoaspiração tratá-la isoladamente se a elasticidade da pele for suficiente, ou deverá ser associada a uma abdominoplastia caso não o seja.
Os músculos da parede abdominal estão mais ou menos relaxados porque foram distendidos (consoante o «peso do(s) bebé(s)»). O afastamento dos músculos chama-se diástase e, por vezes, pode surgir uma verdadeira hérnia (umbilical, …).
Se, além disso, foi necessária uma cesariana, a cicatriz pode apresentar pregas inestéticas, geradoras de complexos e difíceis de dissimular. Poderão ser eliminadas cirurgicamente.
O contorno da silhueta pode ser alterado pelo aumento de peso durante a gravidez, pelo alargamento da bacia no parto e por diversas alterações hormonais. O corpo já não é exatamente o mesmo de antes e pode persistir algum volume residual, que por vezes pode beneficiar de uma lipoaspiração.
A região genital também pode ver o seu aspeto modificar-se, com, por exemplo, pequenos lábios cuja dimensão e forma já não são exatamente as mesmas. A ninfoplastia corrige-os e a lipomodelação (ou, por vezes, a injeção de ácido hialurónico) permitirá devolver volume aos grandes lábios «descaídos».
É na sua consulta com o Docteur L. Sallaz que ele poderá ouvir os seus pedidos, procurar compreender as suas expectativas e, consigo, organizar o momento mais oportuno, caso seja necessário um tratamento.
A cirurgia plástica ajudá-la-á a reencontrar a sua feminilidade e a reparar o seu corpo, mas, para saber o que é realizável e quando poderá ser considerado, impõe-se uma primeira consulta com o seu cirurgião.
Na mesma secção