Die Bauchdeckenstraffung (Abdominoplastik) ist ein chirurgischer Eingriff, der einen durch Gewichtsschwankungen ausgedehnten, durch Schwangerschaften, sitzenden Lebensstil oder altersbedingte Hautveränderungen geschwächten Bauch korrigiert. Es gibt verschiedene Verfahren: partielle Eingriffe, die nur die Haut zwischen Schambereich und Nabel behandeln, oder vollständige, die die gesamte Bauchwand rekonstruieren. Bei Ihrer ersten Konsultation wird der Docteur L. Sallaz, nachdem er Ihre Wünsche und Beweggründe angehört hat, Sie sorgfältig untersuchen, um die Indikation zu bestätigen und Ihnen den Eingriff präzise zu erklären. Er beurteilt die mittels Fettabsaugung zu entfernende Fettmenge sowie die Qualität Ihrer Haut (Elastizität, Dehnungsstreifen, Narben) und prüft eine mögliche muskuläre Erschlaffung der Bauchwand, um Sie so detailliert und ehrlich wie möglich darüber zu informieren, was diese Operation Ihnen tatsächlich bringen kann und was sie nicht korrigieren kann.
Anästhesie – Krankenhausaufenthalt Der Eingriff wird in Allgemeinanästhesie im Operationsbereich der Klinik in einem hochmodernen technischen Umfeld durchgeführt, das von der Haute Autorité Sanitaire (HAS) für die Durchführung ästhetischer Operationen zugelassen ist.
Prinzip Zunächst führt der Chirurg eine Fettabsaugung durch, um das überschüssige Bauchfett zu reduzieren und Ihre Taille zu konturieren. Anschließend entfernt er die überschüssige Haut durch einen Hautschnitt. Falls erforderlich, wird die Muskelwand rekonstruiert, um einen „flachen Bauch“ zu erzielen. Der Eingriff endet mit dem Hautverschluss durch unter der Haut verborgene Nähte (resorbierbar oder nicht resorbierbar). Der Chirurg hat Ihnen in der Sprechstunde die Lage der späteren Narbe erläutert: um den Nabel herum und im unteren Bauchbereich, der sich leicht in Ihrer Unterwäsche verbergen lässt. Abschließend wird ein Verband angelegt und ein kompressives Kleidungsstück (Kompressionsmieder) am Ende des Eingriffs angezogen (für einige Wochen zu tragen), um Ihren Komfort zu erhöhen.
Nachsorge Sie bleiben zwei Tage in der Klinik, bevor Sie nach Hause zurückkehren. Schmerzen werden mit geeigneten Medikamenten gelindert. Die postoperative Nachsorge erfolgt durch den Docteur L. Sallaz zunächst in der Klinik während Ihrer Hospitalisation und nach Ihrer Entlassung in seiner Praxis. Postoperative Empfehlungen werden Ihnen erläutert und für die häusliche Pflege schriftlich mitgegeben. Nicht resorbierbare Fäden werden etwa 2 Wochen nach dem Eingriff entfernt. Planen Sie je nach Umfang der durchgeführten Bauchdeckenstraffung im Allgemeinen eine Arbeitsunterbrechung von 2 bis 4 Wochen für die Genesung ein; Sport ist erst nach 2 bis 3 Monaten wieder möglich. Nach 4 bis 6 Monaten ist das Formergebnis sichtbar, Ihre Narbe verblasst jedoch allmählich über 1 bis 2 Jahre.
Risiken und Komplikationen Diese sind selten; dennoch bleibt eine Bauchdeckenstraffung, auch wenn sie aus überwiegend ästhetischen Gründen durchgeführt wird, ein echter chirurgischer Eingriff, der die Risiken jedes medizinischen Handelns mit sich bringt, so gering sie auch sein mögen. Daher wird Sie vor dem Eingriff ein Anästhesist in der Sprechstunde untersuchen. Zur Minimierung des Infektionsrisikos sind präoperative antiseptische Duschen erforderlich. Zur Verringerung des Blutungsrisikos dürfen in den 10 Tagen vor und nach der Operation keine Medikamente eingenommen werden, die Acetylsalicylsäure oder deren Derivate enthalten. Tabakkonsum ist ein Risikofaktor für Wundheilungsstörungen; eine Nikotinexposition sollte daher so weit wie möglich reduziert und wenn möglich 3 bis 4 Wochen vor der Operation beendet werden. Zur Vorbeugung thromboembolischer Ereignisse (Thrombose, Lungenembolie, …) ist das Tragen venöser Kompressionsstrümpfe über mehrere Wochen erforderlich, beginnend bereits während Ihrer Operation; ein frühes Aufstehen nach dem Eingriff wird empfohlen, und Injektionen mit gerinnungshemmenden Medikamenten sind notwendig. Störungen des abdominalen Lymphabflusses können dazu führen, dass der Bauch über mehrere Wochen nach der Operation geschwollen bleibt. Es wird Ihnen erläutert, welche Maßnahmen ergriffen werden, um dieses Risiko zu verhindern und es gegebenenfalls zu behandeln. Insgesamt sollten die Risiken nicht überschätzt werden; Sie sollten sich jedoch bewusst sein, dass jeder chirurgische Eingriff, auch ein scheinbar einfacher, stets einen gewissen Unsicherheitsfaktor birgt. Die Inanspruchnahme eines qualifizierten Plastischen Chirurgen gewährleistet, dass die notwendige Ausbildung und Kompetenz vorhanden ist, um diese Komplikationen zu vermeiden oder sie gegebenenfalls wirksam zu behandeln.