Erkekte meme cerrahisi (jinekomasti)
Jinekomasti, erkekte memelerin tek ya da her iki tarafta, simetrik ya da asimetrik olarak aşırı büyümesiyle tanımlanır. Genellikle az ya da hiç ağrılı değildir; ancak bazen göğüste aşırı hassasiyet eşlik edebilir. Vakaların büyük çoğunluğunda jinekomasti normal, yani 'fizyolojik'tir; altta yatan bir neden saptanmaz. Bunu söyleyebilmek için ise olası patolojik ya da ilaca bağlı bir nedeni araştırmak amacıyla kapsamlı bir değerlendirme gerekir. Bu değerlendirme; ayrıntılı öykü alma, klinik muayene, kan tahlilleri ve ultrasonografi içerir. Cerrahi tedavi özellikle hacmi veya hassasiyeti nedeniyle rahatsızlık veren olgular ile psikolojik açıdan zor tolere edilen jinekomastiler için uygundur. İlk muayenenizde, Docteur Lionel SALLAZ istek ve motivasyonlarınızı dinledikten sonra, bir ameliyatın uygunluğunu değerlendirmek üzere sizi dikkatle muayene edecek ve işlemi size ayrıntılı biçimde açıklayacaktır. Size müdahalenin gerçekten neleri sağlayabileceğini ve neleri düzeltemeyeceğini anlatacaktır. Bu girişim hakkında sizi mümkün olan en ayrıntılı ve dürüst şekilde bilgilendirecektir (izlerin yeri, zaman içindeki değişimi, …). Size bir bilgilendirme formu ile bir mali teklif sunacak, böylece düşünme süresinin ardından kararınızı tam bilgilendirilmiş olarak verebileceksiniz.
Temel ilke
Jinekomastinin cerrahi tedavisi, bazı durumlarda sağlık sigortanız tarafından karşılanabilir; böyle bir durumda cerrahınız sizi bilgilendirecektir. Ameliyat, kliniğin ameliyathanesinde genel anestezi altında, 'fazla meme dokusunun' çıkarılması şeklinde yapılır; ileri teknolojik donanıma sahip, estetik cerrahi girişimlerinin uygulanması için Haute Autorité Sanitaire (HAS) tarafından yetkilendirilmiş bir ortamda. Ardından 12–24 saatlik hastanede yatış gereklidir. Ameliyat sonrası dönem genellikle sorunsuz ve az ağrılıdır. Dikişler genellikle ameliyattan iki hafta sonra cerrahınızla yapılacak kontrolünüzde alınır. Rahatsızlık genellikle hafiftir ve günlük aktivitelere kısa sürede dönülebilir.
Riskler
Risk ve komplikasyonlar nadirdir; ancak esasen estetik kaygılarla yapılsa da jinekomasti ameliyatı gerçek bir cerrahi girişimdir ve her tıbbi işlemde olduğu gibi, ne kadar küçük olursa olsun belirli riskler içerir. Pratikte ameliyatların çok büyük çoğunluğu sorunsuz geçer ve hastalar sonuçtan memnun kalır. Normal iyileşmeyi yavaşlatabilen bir hematom gelişebilir; bu risk önlenmeye çalışılır ve gerektiğinde tedavi edilir. Bu riski azaltmak için, ameliyattan önceki ve sonraki on gün içinde aspirin türevi içeren hiçbir ilaç kullanılmamalıdır. Bazı durumlarda, özellikle çok nadir görülen cilt nekrozu gelişirse, yara iyileşmesinde gecikme olabilir ve pansuman süresi uzayabilir. Sigara, kötü yara iyileşmesi için önemli bir risk faktörüdür. Bu riskleri azaltmak için ameliyat öncesinde sigaranın bırakılması gerekir. Bu tür ameliyatlardan sonra enfeksiyon nadirdir; riski azaltmak için hastaların ameliyat öncesi dönemde evde antiseptiklerle duş almaları gerekir. Özetle, riskleri abartmamak; ancak görünüşte basit olsa bile her cerrahi girişimin belli ölçüde belirsizlik içerdiğinin farkında olmak gerekir. Nitelikli bir plastik cerraha başvurmak, bu komplikasyonları önleme ve gerektiğinde etkin biçimde tedavi etme konusunda gerekli eğitim ve yetkinliğe sahip olunduğunu garanti eder.